Dr Brugada: Implicar als pacients

4 11 2013

Prof. Josep Brugada Terradellas

Director Médico, Hospital Clínic, Barcelona

 

 

Venim d’un sistema sanitari “paternalista” a on el pacient descarregava tota la responsabilitat sobre la seva salut als professionals que l’atenien i n’era captiu de les decisions. Difícilment aquestes es discutien i a l’acceptar-les sense contestació també implícitament es renunciava a una participació activa en  el procés de prevenció, diagnòstic o tractament de la malaltia.

La progressiva millora en la informació dels pacients a partir de la socialització del coneixement que ha significat Internet i altres mitjans ha portat a que les exigències dels pacients envers la participació en el seu procés hagin augmentat. Això obre clarament la porta també a la demanda per part dels professionals i del sistema a una major implicació del pacient en la cura de la seva pròpia salut. Ja no val a dir que el professional se’n carregarà de fer el que calgui per guarir la malaltia. Ara podem exigir al pacient que prengui part activa en tot el procés, que inevitablement comença amb la prevenció de la malaltia a través de hàbits saludables, una alimentació sana, realitzar exercici físic amb assiduïtat, evitar tòxics com el tabac i l’alcohol i estar educat en les cures necessàries pel seu procés específic.

Anem cada cop més cap a la anomenada medicina P4: predictiva, preventiva, personalitzada i participativa. Predictiva dons les noves eines sobretot genètiques ens permetran avançar les diferents possibilitats d’emmalaltir que tindrà un individu. Preventiva dons a partir d’hàbits saludables i controls específics evitarem l’aparició d’una malaltia o ens permetrà la seva detecció precoç. Personalitzada perquè novament i principalment a partir d’anàlisi genètiques podrem proposar solucions específiques per a cada pacient en funció del seu propi perfil. Finalment participativa dons el pacient serà part fonamental en la pressa de decisions, tractaments i cures dirigides al seu procés de malaltia.

Aquesta és possiblement la més gran innovació en medicina. La presa de consciència per part dels individus que la salut i la malaltia és un procés on la seva participació és fonamental i que sense ells estem abocats a l’enfonsament del sistema. Potser arribarà el moment en que ens haurem de qüestionar com a societat si podem oferir els millors i més cars tractaments a tothom o solament a aquells que es facin responsables de la seva salut. Té sentit fer tractaments molt cars per pal·liar les conseqüències del tabac o l’alcohol si l’individu malgrat tot el suport mèdic continua fumant o bevent? Té sentit continuar tractant les complicacions d’una malaltia si el pacient no compleix amb el tractament recomanat?

Són preguntes que de ben segur ens farem els propers anys i caldrà respondre des de la vessant professional però també social, política, econòmica i humana.

 

Publicacions anteriors del Dr Brugada a Innovacionensalud.com:



El uso de Internet puede hacer que los médicos sean “más analistas y gestores del conocimiento”

14 03 2013

El uso de Internet puede hacer cambiar la relación entre el médico y paciente, al ser menos vertical, y al dejar de ser los médicos más proveedores de servicios “para ser más analistas y gestores del conocimiento”, ha señalado el Académico Correspondiente, Julio Mayol, durante una conferencia de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM) sobre eSalud: ordenadores, Internet y Medicina.

El uso de Internet puede hacer que los médicos sean "más analistas y gestores del conocimiento"

El uso de Internet puede hacer que los médicos sean “más analistas y gestores del conocimiento”

 

El uso de Internet puede hacer cambiar la relación entre el médico y paciente, al ser menos vertical, y al dejar de ser los médicos más proveedores de servicios “para ser más analistas y gestores del conocimiento”, ha señalado el Académico Correspondiente, Julio Mayol, durante una conferencia de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM) sobre eSalud: ordenadores, Internet y Medicina.

Para este experto, la sanidad y la salud son una prioridad para todas las sociedades, especialmente las desarrolladas. “La gran cantidad de procesos, datos e información que se genera y se consume en la asistencia sanitaria convierte en obvia la aplicación de ordenadores y de Internet al ejercicio de la Medicina”, ha dicho.

Tras ello, ha explicado que, con respecto a la historia clínica electrónica, aunque existen numerosas ventajas en su utilización, no todas se han demostrado en estudios clínicos. “Esto se debe a que existen diferentes barreras para su implantación y a que su diseño frecuentemente no responde a las necesidades reales de los profesionales y de los pacientes que las utilizan”, ha señalado.

En sus palabras, las autoridades sanitarias europeas, nacionales y autonómicas trabajan en la definición de una historia clínica electrónica interoperable, es decir, que permita el acceso a la información del paciente independientemente del lugar y la plataforma utilizada.

“En cualquier caso, en el uso de un sistema de información clínica, los médicos españoles estamos muy por encima de la media europea, tanto en Atención Primaria como en los hospitales”, ha señalado.

mHEALTH

Respecto al mHealth, entendida como la práctica de la Medicina mediante dispositivos móviles (tabletas o teléfonos), Mayol ha señalado que las ‘apps’ se han ido popularizando con mucha rapidez dando respuesta a las necesidades de los usuarios, profesionales o pacientes.

“Las más básicas sirven para informar o compartir conocimientos adaptados al usuario, pero también pueden convertirse en soluciones diagnósticas o de monitorización mediante el aprovechamiento de las capacidades de los terminales (cámara, micrófono)”, ha dicho.

Por último, este experto ha reconocido que “solo sumando más inteligencias, humanas y artificiales”, se hará realidad la Medicina P4. “En diez años, creo que será posible extraer grandes cantidades de información de la red para diseñar la atención sanitaria a todos los niveles y de una manera menos reactiva. También será posible diagnósticos más precisos gracias a la inteligencia artificial”, ha pronosticado.

 

 

Noticias.lainformacion.com [en línea] Madrid (ESP): noticias.lainformacion.com, 14 de marzo de 2013 [ref. 19 de febrero de 2013] Disponible en Internet: http://noticias.lainformacion.com/salud/medico-de-atencion-primaria/el-uso-de-internet-puede-hacer-que-los-medicos-sean-mas-analistas-y-gestores-del-conocimiento_h9dPIXkA0cB6LhiXqP3yW2/